(一)时空模子轮廓极炁时空模子源于九极时空模子,两者同出而异名。极炁时空模子是在传统的年、月、日、时干支纪录时辰的基础上,关于月干支和时干支进行更为淡雅的分辨,以便纪录和模拟更细小时辰段内的天下当然气团的洞开变化。其建树年极用于描述一年的天下四时的气团洞开;建树时极用于记述一月的天下当然的气团洞开变化;建树东谈主极用于记述一日的天下当然气团洞开变化。地极和东谈主极,又可进行具体的分辨,更为淡雅的记述天下当然气团的洞开变化。地极具体又分为月极、大段极、中段极、小段极。将东谈主极则具体分辨为日极、时极、大刻极、小刻极。天极是九极时空模子的总概要,决定着通盘这个词时空模子中阴阳五行气团的荣枯,以及从举座上反应了东谈主体脏腑、气血的荣枯。天极是慢性病、疑频难杂症等的标识。地极是九极时空模子的适时体现,决定着通盘这个词时空模子中阴阳五行气团的洞开标的,以及疾病的病机和预后转归。地极是时病、重症、流行性疾病等的标识。东谈主极是九极时空模子的“进口”,它不仅是天东谈主相应的直不雅反应,而况是疾病的病因、病位、病症场合。东谈主极是素体特点的标识。以东谈主极为中心点,将天极与地极的阴阳五行气团的洞开万向与荣枯,分别与东谈主体(东谈主极)的脏腑、气血逐一双应,东谈主体(东谈主极)脏腑功能得今日下四时(天极与地极)之气则昌,适时不及则病。(二)适时失常与适时不及相关,是天下东谈主之间阴阳五行气团相感的应象:当东谈主极干支与天极或地极干支之间显象一样、投合、相克、相逆,称之为东谈主极与天极或地极之间呈现“相关”。当东谈主极天干,与天极或地极天干之间显象一样、投合、相克、相逆,其应象等于东谈主的生理功能“适时失常”的表述。当东谈主极地支与天极或地极地支之间显象一样、投合、相克、相逆,其应象是东谈主的生理基础 “适时不及”的表述。生理功能适时失常所对应的东谈主极天干,其显支,过头异常地支的应象,亦属于生理基础适时不及。东谈主极适时不及的地支所藏天干,跟着时空更替则,由近及远,亦是病理态势中其它生理功能适时失常的肇始点。发生两两气感相关的东谈主极天干则判定为适时失常,其场合地支则判定为适时不及;发生两两气感相关的东谈主极地支则判定为适时不及,其场合天干则判定为适时失常。天干失常频频地支不及,地支不及天干不一定失常。(三)病因、病症、病机、病位东谈主的生理功能适时失常称为“病理易感” ;东谈主的生理基础适时不及称为“病理传变”。1、病因东谈主极适时失常或适时不及所相关的天极或地极,其应象,于病理易感或病理传变的天干或地支,称之为“病因”。病因从天极下至地极,取其远,舍其近,立于有条不紊;治则从地极上至天极,取其近,缓其远,法于急则治其标,缓则治其本。病因表述形式为:“病因:日干甲相关年干庚失常”; “病因:日支子应月支子不及”;“病因:时支戌相关丑段极不及” ......2、病症东谈主极适时失常或适时不及场合的日极,其应象,于病理易感或病理传变的干支组合,称之为“病症”。病症表述形式为:“病症:甲子症”;“病症:乙丑症”;“病症:丙寅症”......3、病机东谈主极适时失常或适时不及场合的时极,其应象于病理易感或病理传变的干支组合,称之为“病机”。病机表述形式为:“病机:甲子病机”;“病机:乙丑病机”;“病机:丙寅病机”......4、病位东谈主极适时失常或适时不及场合的大刻极,其应象于病理易感或病理传变的地支,称之为“病位”。病位表述形式为:“病位:子病位”;“病位:丑病位”;“病位:寅病位”......(四)治则:珍重原则、旅途、才能1、原则①时重于日时极(含刻极)是日极的笃定。若日极为象,则时极为数;若日极应象于某一病症,则时极所应象的病理态势等于此病症的具体病机及病位。故治之“时重于日”。②地先于天(月先于年)地极(含段极)既是东谈主体生理“适时”之肇始,等于病理“相关”之进口。故东谈主极相关地极先于天极。地极应象于急性病、时令病、流行病等;天极则应象于慢性病、毕生疾病、残疾等。故治之“地先于天”。③显急于藏干为显,支为藏。天干应象于东谈主体病理易感,既是病理态势的肇始,亦是病理传变的旅途。故治之“显急于藏”。④藏显分列“藏”,指地支所藏天干。“显”,指天干所显地支。适时于合并时空的地支或天干,其所藏所显各自的“适时”又各不一样。以东谈主极“癸卯·丁巳·丑·x”为例:年(天)⑨x⑩x月(地)⑦x⑥发射地级之段极⑧xxxx日(东谈主)④癸时②丁①刻极⑤卯③巳丑x虽“适时”于合并“丑”大刻极10分钟(不错络续细分),但丑大刻极仅仅所藏己、辛、癸三天干之间共同“适时”(共性)的表述,由于己、辛、癸又分别藏于其它地支,且显于东谈主极天干时,与天下极发生的相关各不一样,故各自应象于“病理态势”亦随之产生各别;由于刻极隶属于时极,即病位对应于病机,但应象于病机的丁巳时极,亦由于显支与藏干各自与天下极发生的相关各不一样而呈现出不同的“病理态势”,其不同应象发射到合并刻极,又分列出不同个体;同理,应象于病症的癸卯日极也是......由此可见,当多个个体“适时”于合并时空发病或就诊,见合并时空应象于不同病理态势,由于东谈主极地支所藏天干或天干所显地支各自与天下极发生的相关各不一样而呈现出不同应象,因此自下往上可分列(摆列组合)的个体或病理态势所酿成的数列皆是无尽尽的。故治之“藏显分列”。2、旅途年(天)⑨x⑩x月(地)⑦x⑥发射地级之段极⑧xxxx日(东谈主)④x时②x①刻极⑤x③xxx以应象时空模子为坐标,以东谈主极之刻极、时极天干、时极地支、日极天干、日极地支为先后次第,分别由近及远按序发射地极之段极、月极天干、月极地支、天极之年极天干、年极地支,以判定是否发生两两气感相关。发生两两气感相关的东谈主极天干,则判定为适时失常,其场合地支则判定为适时不及;反之也是。第一步:先以日极地支分别应各段极、月极、年极的地支,凭证五行属性确定日极地支是否存在“适时不及”或“适时失常”。举例,辰日极应巳月极,因为辰属土,辰所藏戊土与癸水同根,故辰为湿土;而巳属火,巳所藏戊土与丙火同根,故为燥土;是以,辰日极应巳月极为“适时不及”。第二步:要是日极地支存在“适时不及”或“适时失常”,则所藏天干都同期存在“适时不及”或“适时失常”;而出现时东谈主极、地极、天极的天干恰是病症、病机、病因的表述。第三步:将“适时不及”或“适时失常”的地支与天干逐一双应到脏腑功能上。第四步:欺骗上述才能再按序分析时极及刻极,并凭证主诉症状确定各自有条不紊;急则治其标,缓则治其本。(注:“适时不及”与“适时失常”的辩别欺骗包含于干支合化欺骗。)3、才能①同干宜养同干,指东谈主极与天极或地极之间显象一样或投合而呈现相关的天干。诸如东谈主极天干是“甲”,天极或地极天干亦是“甲”或 “己”等。“同干”应象于病理态势的珍重才能为:施以药理态势与“同干”应象相类相应药食。②异干宜化异干,指东谈主极与天极或地极之间互不相关的天干。诸如东谈主极天干是“甲”,天极或地极天干是“戊”或“癸”等。“异干”应象于病理态势的珍重才能为:施以药理态势与“异干”应象相类相应药食。③同支宜固同支,指东谈主极与天极或地极之间显象一样或投合而呈现相关的地支,且呈现“同支”的东谈主极地支所藏天干皆未显干于天下东谈主三极。诸如东谈主极地支是“辰”,天极或地极地支亦是 “辰”或“酉”,且东谈主极地支“辰”所藏天干戊、癸、乙皆未显干于天下东谈主三极。反之则以异支论。“同支”应象于病理态势的珍重才能为:施以药理态势与“同支”应象相类相应药食。④异支宜平异支,指东谈主极与天极或地极之间互不相关的地支。诸如东谈主极地支是“辰”,天极或地极地支是“寅”或“巳”等。“异支”应象于病理态势的珍重才能为:施以药理态势与“异支” 应象相类相应药食。⑤克逆宜生克逆,指东谈主极与天极或地极之间显象相克或相逆而呈现相关的干支。诸如东谈主极干支是“甲辰”,天极或地极干支是“丙戌”或“庚午”等。“克逆”应象于病理态势的珍重才能为:施以药理态势与“克逆”应象相类相应药食。4、四行疗法与四库疗法五行中,以木、火、金、水类象的干支珍重才能,统称为“四行疗法”。“木火金水'四行应象于日月星辰,天下万物“适时”之长久。故“四行疗法”属于基础疗法。四行疗法分述如下:天干甲,宜珍重己庚之应象。天干乙,宜珍重己丁之应象。天干丙,宜珍重辛庚之应象。天干丁,宜珍重壬己之应象。天干庚,宜珍重壬辛之应象。天干辛,宜珍重戊癸之应象。天干壬,宜珍重甲丁之应象。天干癸,宜珍重戊乙之应象。地支子,宜珍重己癸之应象。地支寅,宜珍重壬甲之应象。地支卯,宣珍重癸乙之应象。地支巳,宜珍重庚丙之应象。地支午,宜珍重己丁之应象。地支申,宜珍重丙庚之应象。地支酉,宜珍重戊辛之应象。地支亥,宜珍重甲壬之应象。五行中,以土类象的地支丑、辰、未、戌,及天干戊、己的珍重才能,统称为“四库疗法”。土行应象于地球,东谈主体生理与病理“相关”之长久。故“四库疗法”属于中枢疗法。四库疗法分述如下:东谈主极地支丑、辰、未、戌所藏天干均未显于天下东谈主三极,则其应象多见于急症、重症、危症、疑难杂症等早期病理态势,其珍重才能适用于“同支宜固”或“异支宜平”。东谈主极地支丑、辰、未、戌所藏天干已显于天极或地极,则其应象多见于急症、重症、危症、疑难杂症等中期病理态势,其珍重才能适用于“克逆宜生”。东谈主极地支丑、辰、未、戌所藏天干已显于日极或时极,则其应象多见于急症、重症、危症、疑难杂症等晚期病理态势,其珍重才能亦适用于“克逆宜生”。显于天极、地极、东谈主极的东谈主极四库藏干,虽珍重才能适用于四行疗法,但其应象的病理态势多危重。显于天下东谈主三极的天干戊或己,则以由近及远适时地极或天极而显支丑、辰、未、戌论。(五)实操:珍重原则、珍重旅途、珍重才能合称为治则。1、案例一以“庚寅·己卯·丑·戌·水·甲子·戊辰·x·x(2010年3月15日上昼8点多/一月三旬日)”为例,其治则表述形式式为:年(天)⑨庚⑩寅月(地)⑦己⑥发射地级之段极⑧卯丑戌水日(东谈主)④甲时②戊①刻极⑤子③辰xx第一步推崇形式:第一步:辰戌相克,故时支辰相关戊中段极,则辰应戌不及,时干戊亦适时失常。珍重才能:克逆宜生,异干宜化。第一步简述形式:①时支辰相关戌段极不及,则时干戊亦适时失常。故分别以“克逆宜生”和“异干宜化”珍重。第二步推崇形式:第二步:子子一样,子丑投合,故日支子分别相关小段极和丑大段极,则子分别应水小段极和丑大段极不及,日干甲亦适时失常。珍重才能:同支宜固,异干宜化。第二步简述形式:②日支子相关水/丑段极不及,则日干甲亦适时失常。故分别以“同支宜固”和“异干宜化”珍重。第三步推崇形式:第三步:甲己投合,故日干甲相关月干己,则甲应己失常,日支子亦应月支卯不及。珍重才能:同干宜养,异支宜平。第三步简述形式:③日干甲相关月干己失常,则日支子亦应月支卯不及。故以“同干宜养”和“异支宜平”珍重。第四步推崇形式:第四步:甲庚相克,故日干甲相关年干庚,则甲应庚失常,日支子亦应年支寅不及。珍重才能:克逆宜生,异支宜平第四步简述形式:④日干甲相关年干庚失常,则日支子亦应年支寅不及。故以“克逆宜生”和“异支宜平”珍重。2、案例二以“庚子·辛巳·酉·申·木·甲寅·癸酉·丑·阴”为例:年(天)⑨庚⑩子月(地)⑦辛⑥发射地级之段极⑧巳酉申木日(东谈主)④甲时②癸①刻极⑤寅③酉丑阴寅日极与申中段极相关,寅应申不及,甲日极与庚年极相逆相关,甲应庚失常。
将申金、庚金与脏腑相对应,等于东谈主体的肺肠之气容易出现问题爱情电影网快播,因此不错用肃降肺气的药物如杏仁、桑白皮、大黄等进行诊治。
因此当患者就诊时,不错凭证时空模子中所请示出的信息来进行诊治。临了欺骗上述才能再按序分析时极及刻极,并凭证主诉症状确定各自有条不紊;急则
治其标,缓则治其本。
3、案例三
以“己亥·己巳·巳·寅·金·己酉·壬申·x·x(2019年5月12日下昼3点多/四月初八)”为例:
患者某,男,12岁,2019年5月12日初诊,主诉:卵白尿2月。2个月前体检发现卵白尿3 ,小便无稠浊等十分,纳饮可,大便成形,其他无不适,舌淡苔薄白。
年(天)
⑨己
⑩亥
月(地)
⑦己
⑥发射地级之段极
⑧巳
巳
酉
金
日(东谈主)
人体艺术④己
时
②壬
①刻极
⑤酉
③申爱情电影网快播
x
x
病因:日干己土相关年干己土失常
病机:壬申
病症:己酉症
治则:
①时支申相关金/寅/巳段极/月支巳不及,则时干壬亦适时失常。故分别以“异支宜平”和“异干宜化”珍重。
②日干己应月/年干己/己失常,则日支酉应月/年支亥/巳不及。故分别以“同干宜养”和“异支宜平”珍重。
③日支酉相关金段极不及,则时干己亦适时失常。故分别以“同支宜固”和“异干宜化”珍重。
首诊处方:紫晶枣30g,生白术10g,连翘10g,熟狗脊8g,桔梗6g,牛蒡子6g,荆芥6g,藁本4g。7剂,日1剂,水煎分2次服。
方义:紫晶枣、桔梗应象于金,熟狗脊应寅,生白术应象于己,余药随症配伍。
本案领先对卵白尿干支类象分析,其类亥水(藏壬甲),对应东谈主极的时干壬水,然后按照上述相关适时的才能建筑病因病机等,病因从天极下至地极,取其远,舍其近,是以东谈主极天干己与年干己一样而相关,其为病因,东谈主极适时失常或适时不及场合时极为病机,其应象病理易感或传变,即壬申为病机。本案卵白尿应象亥,相关东谈主极壬水,但有壬无甲,生发不及,甲木不升,巳火无源,是以才有应寅、巳段极而不及,此为时空模子相关的中枢场合。治则则从地极上至天极,取其近,缓其远,法于急则治其标(地极之月或段极),缓则治其本(年极)。本案当下以东谈主极应金、寅、巳段极及己巳月极伸开即可,是以用熟狗脊化壬升甲为君药,藁本佐熟狗脊升助木火为臣药。4、案例四以“甲午·壬申·寅·巳·土·戊辰·辛酉·x·x(2014年8月25日下昼5点多/八月月朔)”为例,男,44 岁。本年 7 月 1 日晚上在湿气地上头睡眠,早起嗅觉头晕,看成无力,当六合午运转发热。诉脑胀痛,眼睛不适,发热合手续半个多月才退。技能经搜检发现血糖偏高,腰穿确诊为病毒性脑炎,经多方一个多月诊治,病情未见浮松。平时纳饮平时,自愿病后有饥饿感,但饭量减小。大便平时,尿黄重,尿不频,苔腻,舌质暗红。
年(天)
⑨甲
⑩午
月(地)
⑦壬
⑥发射地级之段极
⑧申
寅
巳
土
日(东谈主)
④戊
时
②辛
①刻极
⑤辰
③酉
x
x
第一步:日极辰土为湿土,应巳中段、寅大段、申月极均为升清不及(这是病症/病位场合),故申金失常,壬水无源,寅木失养而适时发病(这是病机场合);而寅木失养又应甲年极,相关到午火所藏丁火和己土的不及(这是“辰土为湿土,升清不及”的病因场合)。第二步:时极酉金应巳中段、寅大段、申月极均为升宣不及,但先有日极才未必极,唯有日极辰土适时平时,则酉金受辰土所生则能阐发相应的功能作用;但要是时极并非酉金,日极与时极之间莫得存在生育关系(土生金),则凭证时极适时荣枯同方珍重。第三步:未有刻极纪录,分析才能同上。
直不雅分析才能:
①第一步:凭证日极、时极、刻极确定病症/病位在辰土和酉金,即肺胃;
②第二步:凭证各段极、月极、年极确定素体(特点)适时不及(失常)在巳
(化火)、寅(失养)、申(输布无源)、午(升清无力);
③第三步:以日极为中心点,凭证适时中心点(日极)、五行性格和脏腑生理
功能分析病理经过的先后法则、轻重、缓急;急则治其标,缓则治其本。
处方:生白术 20g 核桃仁 20g 连翘 12g 玄参 12g 桔梗 6g 肉桂 6g(送服) 3剂
方义:生白术、桔梗应申酉宣降,玄参、核桃仁应壬甲生发,连翘、肉桂交通阴阳,则诸症可解。
反馈:患者复诊述,服完 3 剂药后诸症已较着缓解,络续原方安闲 3 剂而痊可。电话随访未再复发。
5、案例五以“丙申·癸巳·午·卯·土·己亥·戊辰·x·x(2016年5月17日上昼7点多/四月十一)”为例,女患,53 岁,心慌、胸闷,爱饿来诊。2013 年确诊得了甲状腺瘤,当年切
除了甲状腺,之后一直在口服优甲乐片。之后时有发饿,尤其在两餐中间饿的较着,饿了就心慌,需要就地吃食品,还怕闷,房子闷了就头晕,气短。有几次饿了搜检血糖低,仍是血糖偏高过,那时还吃了几天格列都特片等。风湿检测抗链O一直偏高。左臂外侧荆棘皮下有一转结节,成串。右脚大拇指嗅觉差,发木,手指终端频频出现角化厚皮,最近泡温泉后改善。膂力差,行为后爱疲倦,累了就得就地睡。现头油还多。血压偏低,夏日爱头晕,近几年爱忘记,反应慢。食欲可,喝水一天泰半壶水,渴不显,旧年爱渴。大便基本一天一次,未必排泄慢需吃牛黄上清丸。白昼尿频些,旧年尿频较着,夜尿未几。胃不好,胃镜搜检胃炎严重,胃疾苦过,吃饱了右下腹时痛,超声示肝囊肿。月信断四年,血老例不贫血。近几天口腔溃疡。睡得晚,夙昔失眠,近一段发困,睡眠好一些。脉千里细,舌淡苔白。
年(天)⑨丙⑩申月(地)⑦癸⑥发射地级之段极⑧巳午卯土日(东谈主)④己时②戊①刻极⑤亥③辰xx干支分析才能:①第一步:亥日极应卯段,亥化卯则“肝囊肿”,故壬水无存,甲木失养则发为甲状腺瘤;应午段,丁壬化卯,故己土无依而应于日干支;己土升清不及则申(年极)、丙(年极/月极)、巳(月极)、癸(月极)失常,故“心慌、胸闷,爱饿”。②第二步:辰时极应卯段,戊土失常则“胃炎严重,胃疾苦”;应午段,戊土失常而化燥应于时干(此处虽燥土适时自足,但己亥已失常,故暗示戊土元气已伤)。处方:太子参 20 生白术 12 钩藤 12(首煎后下) 核桃肉 12 连翘 12 丹参 12 北五味 6 桔梗 6方义:方以太子参、桔梗、北五味应燥土(戌/未)均衡气阴(请示:土燥木胜用太子参,土燥金胜用玉竹),生白术应日干己土升清降浊,丹参行辰中癸水以治肝囊肿及胃炎,钩藤、连翘、核桃肉疏通巳亥。6、案例六未病先防界说:以日极为要点,兼顾“地支凯旋相关大段极的时极”,或凭证个体脏生理各别性选取应象时极,积极弃取标的性“未病先防”。未病先防案例:以“乙未·乙酉/丙戌·子·x·x·丁巳·庚子/丙午·x·x(2015年10月8日/八月廿六日)”为例:年(天)⑨乙⑩未月(地)⑦乙⑥发射地级之段极⑧酉子xx日(东谈主)④丁时②庚①刻极⑤巳③子xx其“未病先防”,以日极丁巳为要点,兼顾地支凯旋相关子大段极的庚子时极和丙午时极;要是个体的脾脏功能较弱,则选取应象脾脏的乙巳时极与丁未时极,提前作出合宜驻扎。谷粮应象于四季土,谷粮不悦;肉食应象于金与水,肉食养气;果菜应象于木与火,果菜化气;……(六)疾病转归当东谈主极与天极或地极之间呈现相关的干支刚巧旬空,称之为“适时隐象”。刚巧旬空的干支应象缺于本旬扫尾之后,称之为“适时显象”。今日极与地极之间,或东谈主极与天极之间,或东谈主极与地极之间,或日极与时极之间,呈现的生克合化,亦属于适时隐显。适时隐显是病理转归的表面依据。
今日下东谈主各极呈现相关的干支适时隐显爱情电影网快播,称之为“病理转归”。
参考文件:[1]曲永龙, 林辰, 张玉苹. 极炁时空模子与天东谈主相应表面探析[J]. 中华中医药杂志, 2021, 36(11):5.[2]林辰.九极中医.广州:中国史籍出书社,2015[3]林辰.九极中医·象数理化.香港:中国史籍出书社,2018[4]张静远, 林辰, 周春祥,等. 基于九极时空模子辨治无症状疾病[J]. 中华中医药杂志, 2021, 36(7):3.
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